Ксипогамма(Xipagamma) 20 мг | Лекарства из Германии

Магазин

Показать все

Ксипогамма
(Xipagamma) 20 мг

65.00 

Артикул: 1735 Категория:
Описание

Ксипогамма инструкция

Название препарата: Ксипогамма
Производитель: Wörwag Pharma Германия
Форма выпуска: 10 мг, 20 мг, 40 мг

Показания

АГ; кардиальные, ренальные и гепатогенные отеки.

Фармакодинамика

Ксипамид является диуретическим средством, которое угнетает реабсорбцию в дистальном канальце нефрона и вначале приводит к выведению хлора и натрия, затем к полиурии за счет осмотически связанной воды. За счет увеличения тока в дистальном канальце стимулируется секреция калия. Также повышается выведение бикарбоната, кальция и магния. Механизм действия ксипамида отличается от тиазидов, несмотря на структурное сродство. Ксипамид не влияет на почечную гемодинамику, на долю гломерулярной фильтрации. Диуретическое действие наступает через 1 ч и достигает своего максимума в течение 3–6 ч. Выведение хлора и натрия осуществляется на 12–24-й час, поэтому эффекта рикошета нет. Предельная доза ксипамида составляет 5 мг (перорально). При превышении дозы 80 мг дальнейшего салуреза и диуреза нет.

Гипотензивное действие ксипамида наступает в начале лечения. Максимальный эффект снижения АД достигается через 2–3 нед.

Фармакокинетика. Примерно через 1 ч достигается Cmax ксипамида в плазме крови. Способность связывания с белками составляет 99%. T½ составляет 7 ч. Пероральная резорбция ксипамида является полной.

При почечной недостаточности T½ увеличивается до 9 ч, при циррозе печени, несмотря на повышенный уровень ксипамида в плазме крови, остается неизменным.

Ренальное выведение неизмененного вещества составляет 30–40%. Экстраренальное выведение (всего около ⅔ природного ксипамида) осуществляется наполовину за счет глюкуронизации. Неактивный метаболит, образованный таким образом, выводится через почки, остальные — через кишечник.

Дозировка

Взрослым принимать 1 раз в сутки 10–20 мг ксипамида как при АГ, так и отеках.

Для лечения пациентов с отеками доза может составлять 40 мг ксипамида. При значительном нарушении функции почек суточную дозу ксипамида можно повысить до 80 мг.

Не рекомендуется повышение дозы более 80 мг ксипамида в сутки.

После устранения отеков можно перейти на дозу 20 или 10 мг ксипамида для профилактики рецидивов.

После длительного лечения следует постепенно отменять прием препарата.

Таблетки, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды (примерно 1 стакан), лучше всего утром после завтрака.

Нарушение функции печени. При нарушении функции печени доза ксипамида должна соответствовать степени ограничения функции.

Пониженная сердечная функция. При тяжелой кардиальной декомпенсации резорбция ксипамида может быть значительно ограничена.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к ксипамиду, другим сульфонамидным дериватам или тиазидам или другим компонентам препарата;
  • тяжелые нарушения функции печени (прекома и Coma hepaticum);
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • гипокалиемия, не поддающаяся лечению;
  • тяжелая гипонатриемия;
  • гиперкальциемия;
  • гиповолемия;
  • подагра;
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы мальабсорбции, глюкозы и галактозы.

Побочные действия

со стороны ЦНС и органа зрения: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, незначительное нарушение зрения, увеличение выраженности существующей близорукости.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, сердцебиение; при высоких дозах, в частности при венозных заболеваниях, возрастает риск тромбоза и эмболии.

Со стороны пищеварительной системы: спастические боли в животе, диарея, сухость во рту, запор; геморрагический панкреатит, острый холецистит при существующей желчнокаменной болезни, желтуха.

Со стороны кожи: аллергические реакции (в том числе зуд, эритема, крапивница, хроническая фотосенсибилизация), повышенное потоотделение, анафилактический шок.

Со стороны кроветворных органов: гипокалиемия, что может выражаться в таких симптомах, как тошнота, рвота, изменения ЭКГ, повышенная чувствительность к гликозидам, нарушение сердечного ритма или гипотония скелетных мышц; тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Другие: гипомагнезиурия; нарушение электролитного и водного баланса (дегидратация, гипонатриемия, гипомагнезиемия и гипохлоремический алкалоз); увеличение количества веществ, которые содержат азот и должны выделяться с мочой (мочевина, креатинин), прежде всего в начале лечения; повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и развитие подагры у пациентов, которые к этому склонны, повышение уровня глюкозы крови у больных сахарным диабетом; проявления гипокалиемии: полиурия. Гипокалиемия тяжелой степени может привести к паралитическому илеусу, потери сознания или коме.

Редко: гиперлипидемия, может возникнуть латентный диабет, анафилактоидные реакции; очень редко: острый интерстициальный нефрит; вследствие гиповолемии могут развиться гемоконцентрация и изредка судороги, потеря сознания, сосудистый коллапс, спазмы и судороги мышц, летаргия, страх, ажитация.

Потребление калия снижается или потеря калия возрастает в случаях: рвоты, хронической диареи, повышенного потоотделения.

Следствием повышенной почечной потери калия может быть гипокалиемия, которая может проявляться в виде нервно-мышечных симптомов (мышечная слабость, парестезии, парезы), желудочно-кишечных симптомов (рвота, запор, метеоризм) и кардиологических симптомов (например нарушение генерации импульса и проводимости сердца).

Вследствие повышенной потери натрия у пациентов может развиться гипонатриемия, которая возникает при ограничении употребления натрия хлорида (соли). Часто отмечают симптомы гипонатриемии: апатию, судороги, потерю аппетита, слабость, сонливость, рвоту, спутанность сознания.

Отзывы (0)

Отзывы

Отзывов пока нет.

Будьте первым, кто оставил отзыв на “Ксипогамма
(Xipagamma) 20 мг”

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *